Was ist ein Bruch?

Als „Bruch“ (Leisten-, Schenkel-, Nabel- oder Narbenbruch lat. „Hernie“ - kein Knochenbruch!) wird eine Lückenbildung in der Bauchwandmuskulatur, durch die sich das Bauchfell wie der Finger eines Handschuhs nach außen vorwölbt, bezeichnet. Die Lücke kann angeboren oder erworben sein. In die entstandene Bauchfellausstülpung können Eingeweide (Dünn- und Dickdarmanteile) rutschen und einklemmen. Diese Situation kann lebensgefährlich sein. Daher ist es erforderlich die entstandene Lücke rechtzeitig (am besten geplant) operativ zu verschließen. Seit Anfang der 90er Jahre des letzten Jahrhunderts geschieht dies in aller Regel spannungsfrei durch ein Kunststoffnetz.

Bei einem Zwerchfellbruch (innerer Bauchwandbruch) kommt es durch Verziehung der Speiseröhre nach oben zu einer Schädigung des Verschlussmechanismus zwischen Magen und Speiseröhre. Die im Magen produzierte Säure kann ungehindert in die Speiseröhre fließen (Sodbrennen kann entstehen; besonders nachts in liegender Position).

 
 
 
 
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Diagnostik

Vor der Behandlung erfolgt die genaue Diagnosestellung durch den Spezialisten. Zunächst wird die Vorgeschichte besprochen und erfragt: Wann traten die Beschwerden auf, wie zeigen sich die Beschwerden, welche Vorerkrankungen sind bekannt. Die Leistenregion bzw. die betroffene Bauchwandregion wird abgetastet um so einen Eindruck vom Ausmaß der Bruchbildung zu bekommen.

Mit einer ungefährlichen Ultraschalluntersuchung können präzise Lokalisation, die Größe und Beschaffenheit des Leisten– oder Bauchwandbruches festgehalten werden. Weitere, aufwändigere und teure, bildgebende Verfahren sind in der Regel nicht erforderlich.

Bei Zwerchfellbrüchen mit schwerem Sodbrennen wird zur Feststellung der Operationsanzeige eine endoskopische Spezialuntersuchung mit Manometrie (Druckmessung) und pH-Metrie (Säuremessung) von der Endoskopieabteilung des Bethesda KH Bergedorf durchgeführt.

In enger Zusammenarbeit und Abstimmung mit Ihrem Hausarzt werden die notwendigen, allgemeinen Voruntersuchungen wie EKG und Laboruntersuchungen (Blutentnahme) durchgeführt.